Медична карта ф003/о (у комплекті), друк двосторон., газ.;, Бланк Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце, ф№231/0, фА6, друк односторон., газ.; , Бланк Дослідження сечі №___, ф№211/0, фА6, друк двосторон., газ.; , Бланк Біохімічний аналіз крові №_, ф№228/о, фА6, друк односторон, газ.; , Бланк Біохімічна лабораторія форма №__, фА6, друк односторон, газ.; , Бланк Талон на отримання лікарняного листа, формат А-6, друк односторон, папір газ.; , Бланк Рецепт №__, форма -1, фА6, друк двосторон, газ.;, Бланк Направлення №_, фА5, друк двосторон, газ.; , Бланк Протокол обов'язкових попереднього та періодичного психіатричних оглядів, ф№122-1/0, фА5, друк двосторон., газ.; , Бланк Клінічний аналіз крові №___, фА6, друк односторон, газ.(4 бланки на одному аркуші); , Бланк Аналіз сечі загальний №__, фА4, друк односторон, газ., (4 бланки на одному аркуші); , Бланк Исследование выделений, фА4, друк односторон, газ., (4 бланки на одному аркуші); , Бланк Перегляд групи ризику ускладнень перинатального періоду, фА4, друк
односторон, газ.;, Бланк Огляд фахівців, фА4, друк двосторон, газ.; , Бланк Индивидуальный план наблюдения беременной, фА4, друк односторон, газ.; , Бланк Лікарсько консультативна комісія, фА4, друк двосторон, газ.; , Бланк Медична карта №_ профілактичного наркологічного огляду, ф№145/0, фА4, друк односторон, газ.;, Бланк Направлення на медико-соціально-експертну комісію (МСЕК), ф№088/о, фА4, друк двосторон, газ.; , Бланк Доповнення до направлення на МСЕК, фА4, друк двосторон, газ.; , Бланк Огляд педіатра, фА4, друк двосторон, газ.; , Бланк План реабілітаційних заходів, фА3, друк двосторон, газ.; , Бланк Можливі загрози під час вігітності, при яких вагітна жінка має негайно звернутися за допомогою Додаток 18 форма (пп.3.14 п.3,підрозділ Б, розділ ΙV), фА4, друк односторон, газ.; , Бланк Скринінг симптомів наркотичної залежності (АССИСТ) відповідно до Міжнародної класифікації хвороб 10-го перегляду (ICD-10 Checklist) Додаток 8 форма (пп.3.5, п.3, підрозділ Б, розділ ΙV), фА4; друк односторон, газ.; , Бланк Дані профілактичного огляду, фА5, друк двосторон, газ. (2 форми на одному аркуші); , Бланк Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого, ф№027/о, фА4, друк двосторон, газ.;, Бланк Консультаційний висновок спеціаліста, ф№028/о, фА4, друк двосторон, газ.; , Бланк Видатковий касовий ордер Додаток 3 до форми №КО-2, фА5, друк односторон, газ.; , Прибутковий касовий ордер №___ Додаток 2 до форми №КО-1, фА5, друк односторон, газ.; , Бланк Порційна вимога, фА5, друк односторон., газ; , Бланк Повідомлення про нещасний випадок невиробничого характеру, фА5, друк односторон, газ.; , Бланк Справка, фА5, друк односторон, газ.; , Бланк Ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства №_, фА5, друк односторон., газ.; , Бланк Ультразвуковое исследование органов брюшной полости №__, фА5, друк односторон, газ.;, Бланк Ультразвуковое исследование органов малого таза №__, фА5, друк односторон, газ.; , Бланк Протокол эхокардиографического исследования, фА5, друк односторон, газ.; , Бланк Езофагогастродуоденоскопія №__, фА5, друк двосторон, газ.;, Бланк Направлення зразка біологічного середовища, фА5, друк односторон, газ.; , Бланк Направление в Харьковскую областную психиатрическую больницу первично,повторно,вообще повторно в отчетном году, фА5, друк односторон, газ.; , Бланк Карта №__ хворого,який лікується у фізіотерапевтичному відділенні(кабінеті), ф№044/о, фА4, друк двосторон, газ.; , Бланк ПОВІДОМЛЕННЯ про нещасний випадок невиробничого характеру Дод.1, фА4, друк односторон., газ.; , Бланк ДІЯЛЬНІСТЬ ендоскопічного відділення (кабінету), фА4, друк односторон, газ.; , Бланк Эхокардиографическое исследование №_, фА4, друк односторон., газ.; , Бланк РЕЗУЛЬТАТ №_ санітарно-мікробіологічного дослідження, ф№205/о, фА5, друк односторон., газ.; , Бланк РЕЗУЛЬТАТ АНАЛІЗУ №__ бактеріологічне дослідження, ф№209/о, фА6, друк односторон., газ.)
Items list
| Name | Quantity | Delivery period | Place of delivery |
|---|---|---|---|
|
Name: Медична карта ф003/о (у комплекті), друк двосторон., газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 2,000 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце, ф№231/0, фА6, друк односторон., газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 2,000 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Дослідження сечі №___, ф№211/0, фА6, друк двосторон., газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 1,000 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Біохімічний аналіз крові №_, ф№228/о, фА6, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 1,000 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Біохімічна лабораторія форма №__, фА6, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 1,000 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Талон на отримання лікарняного листа, формат А-6, друк односторон, папір газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Рецепт №__, форма -1, фА6, друк двосторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 1,000 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Направлення №_, фА5, друк двосторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Протокол обов'язкових попереднього та періодичного психіатричних оглядів, ф№122-1/0, фА5, друк двосторон., газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 800 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Клінічний аналіз крові №___, фА6, друк односторон, газ.(4 бланки на одному аркуші);
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 1,000 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Аналіз сечі загальний №__, фА4, друк односторон, газ., (4 бланки на одному аркуші);
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 1,000 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Исследование выделений, фА4, друк односторон, газ., (4 бланки на одному аркуші);
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 1,000 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Перегляд групи ризику ускладнень перинатального періоду, фА4, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 200 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Огляд фахівців, фА4, друк двосторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 200 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Индивидуальный план наблюдения беременной, фА4, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 200 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Лікарсько консультативна комісія, фА4, друк двосторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 200 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Медична карта №_ профілактичного наркологічного огляду, ф№145/0, фА4, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Направлення на медико-соціально-експертну комісію (МСЕК), ф№088/о, фА4, друк двосторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Доповнення до направлення на МСЕК, фА4, друк двосторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Огляд педіатра, фА4, друк двосторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк План реабілітаційних заходів, фА3, друк двосторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Можливі загрози під час вігітності, при яких вагітна жінка має негайно звернутися за допомогою Додаток 18 форма (пп.3.14 п.3,підрозділ Б, розділ ΙV), фА4, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 200 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Скринінг симптомів наркотичної залежності (АССИСТ) відповідно до Міжнародної класифікації хвороб 10-го перегляду (ICD-10 Checklist) Додаток 8 форма (пп.3.5, п.3, підрозділ Б, розділ ΙV), фА4; друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 200 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Дані профілактичного огляду, фА5, друк двосторон, газ. (2 форми на одному аркуші);
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 1,000 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого, ф№027/о, фА4, друк двосторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 200 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна, 16 |
|
Name: Бланк Консультаційний висновок спеціаліста, ф№028/о, фА4, друк двосторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Видатковий касовий ордер Додаток 3 до форми №КО-2, фА5, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 300 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Прибутковий касовий ордер №___ Додаток 2 до форми №КО-1, фА5, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Порційна вимога, фА5, друк односторон., газ;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Повідомлення про нещасний випадок невиробничого характеру, фА5, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 150 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Справка, фА5, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 50 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства №_, фА5, друк односторон., газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Ультразвуковое исследование органов брюшной полости №__, фА5, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Ультразвуковое исследование органов малого таза №__, фА5, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Протокол эхокардиографического исследования, фА5, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 200 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Езофагогастродуоденоскопія №__, фА5, друк двосторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 300 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Направлення зразка біологічного середовища, фА5, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 50 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Направление в Харьковскую областную психиатрическую больницу первично,повторно,вообще повторно в отчетном году, фА5, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 50 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Карта №__ хворого,який лікується у фізіотерапевтичному відділенні(кабінеті), ф№044/о, фА4, друк двосторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 300 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк ПОВІДОМЛЕННЯ про нещасний випадок невиробничого характеру Дод.1, фА4, друк односторон., газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 150 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк ДІЯЛЬНІСТЬ ендоскопічного відділення (кабінету), фА4, друк односторон, газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 50 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк Эхокардиографическое исследование №_, фА4, друк односторон., газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк РЕЗУЛЬТАТ №_ санітарно-мікробіологічного дослідження, ф№205/о, фА5, друк односторон., газ.;
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 200 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
|
Name: Бланк РЕЗУЛЬТАТ АНАЛІЗУ №__ бактеріологічне дослідження, ф№209/о, фА6, друк односторон., газ.)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 2,000 штуки |
Delivery period: Jul 31, 2021, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16 |
Procurement documents
| Document name | Document type | Date of publishing |
| Signed contract | Jul 7, 2021, 16:13 | |
| Electronic signature | Jul 7, 2021, 16:15 |