074/о 96 арк. "Журнал реєстрації амбулаторних пацієнтів", 048/о 48 арк. "Журнал реєстрації ультразвукових досліджень", 025/о 16А5/2 "Медична карта амбулаторного хворого", 028/о А5 "Консультативний висновок спеціаліста", 143/о А6/2 "Посвідчення водія про проходження мед. підготовки", Ф-1 1/3 А4/2 "Рецепт (дорослий, дитячий)", 142/о А5 "Медична карта огляду водія", 144/о 48 арк. "Журнал комісії по медичному огляду водіїв ", 140-3/о 48 арк. Журнал реєстрації виданих бланків суворого обліку, 100-3/0 100 л Журнал, 088/о А3/2 зак, 147/о А4 Довідка для призначення і виплати державної допомоги в зв’язку з вагітністю та пологами, 003-6/о А4/2 Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностичного лікування та проведення операцій та знеболювання, План реабілітаційних заходів А3/2, Рецензія на амбулаторну карту А4/2, Реалізація індивідуальної програми реабілі-тації А4, 001/о 96 арк. "Журнал обліку прийому хворих в стаціонар та відмов в госпіталізації", 003/о 3А3/2 "Медична карта стаціонарного хворого(зібрана), 003-4/о А4/2 "Листок лікарських призначень", 003-6/о А5/2 Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностичного лікування та проведення операцій та знеболювання, 004/о А4/2 "Температурний листок", 066/о А5/2 "Стаціонарна карта хворого, який вибув із стаціонару", Потреба на харчування, Журнал обліку ведення бактерицидної лампи, 008/о 48 арк. "Журнал запису оперативних втручань у стаціонарі", 007/о А4/2 "Листок обліку руху хворих і ліжк.ф-ду", 014/о А5/2 "Направлення на патологогістологічне дослідження", 058/о А5/2 зак Термінове повідомлення, 204/о А5 Направлення на мікробіологічне дослідження, 003-5/о А5/2 "Протокол переливання крові", 005/о А5/2 "Листок переливання трансфузійних рідин", 003/тм Журнал обліку телемедичних консультацій, 002/тм Висновок консультанта, 001/тм Запит на телемедичне консультування, 224/о А5/2 Клінічний аналіз крові, 210/о А5/2 Аналіз сечі загальний, 241-2/о А6 Серологічне дослідження крові на сифіліс, 245/о А6 Аналіз крові на маркери вірусних гепатитів, 213/о А5 Аналіз сечі на глюкозуричний профіль, 220/о Аналіз калу на гельмінти та найпростіші А7, 238/о А7 Аналіз крові(показники системи згортання-скорочений варіант), 232/о А6 Аналіз крові (глікемічна крива після навантаження глюкозою), 241/о А6 Аналіз крові на реакцію Васермана, 218/о А5 Аналіз виділення із сечостатевих органів, 228/о А5 Біохімічний аналіз крові, 243/о А6 Аналіз крові на ревмопроби, 209/о А6 Результат аналізу, 207/о А4 Направлення на рез. дослідження крові на резус приналежність, 212/о А6 Аналіз сечі за Нечипоренком, 223/о А4/2 Аналіз спинномозкової рідини, 214/о А7 Аналіз сечі на активність а-амілази (діастаза), Подорожній лист легкового автомобіля А5/2

Valid:
Jan 30, 2024 – Dec 31, 2024
Contract ID :
UA-2024-01-31-003737-a-a1
Number:
ЯС-0000141
Date of signature:
Jan 30, 2024, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

074/о 96 арк. "Журнал реєстрації амбулаторних пацієнтів"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

30 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

048/о 48 арк. "Журнал реєстрації ультразвукових досліджень"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

025/о 16А5/2 "Медична карта амбулаторного хворого"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

028/о А5 "Консультативний висновок спеціаліста"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

143/о А6/2 "Посвідчення водія про проходження мед. підготовки"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

Ф-1 1/3 А4/2 "Рецепт (дорослий, дитячий)"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

142/о А5 "Медична карта огляду водія"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

144/о 48 арк. "Журнал комісії по медичному огляду водіїв "

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

140-3/о 48 арк. Журнал реєстрації виданих бланків суворого обліку

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

100-3/0 100 л Журнал

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

088/о А3/2 зак

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

147/о А4 Довідка для призначення і виплати державної допомоги в зв’язку з вагітністю та пологами

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

003-6/о А4/2 Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностичного лікування та проведення операцій та знеболювання

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

План реабілітаційних заходів А3/2

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

Рецензія на амбулаторну карту А4/2

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

Реалізація індивідуальної програми реабілі-тації А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

001/о 96 арк. "Журнал обліку прийому хворих в стаціонар та відмов в госпіталізації"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

8 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

003/о 3А3/2 "Медична карта стаціонарного хворого(зібрана)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,800 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

003-4/о А4/2 "Листок лікарських призначень"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,800 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

003-6/о А5/2 Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностичного лікування та проведення операцій та знеболювання

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,800 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

004/о А4/2 "Температурний листок"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,800 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

066/о А5/2 "Стаціонарна карта хворого, який вибув із стаціонару"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,800 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

Потреба на харчування

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,400 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

Журнал обліку ведення бактерицидної лампи

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

008/о 48 арк. "Журнал запису оперативних втручань у стаціонарі"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

007/о А4/2 "Листок обліку руху хворих і ліжк.ф-ду"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,550 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

014/о А5/2 "Направлення на патологогістологічне дослідження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

058/о А5/2 зак Термінове повідомлення

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

204/о А5 Направлення на мікробіологічне дослідження

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

003-5/о А5/2 "Протокол переливання крові"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

005/о А5/2 "Листок переливання трансфузійних рідин"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

003/тм Журнал обліку телемедичних консультацій

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

002/тм Висновок консультанта

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

001/тм Запит на телемедичне консультування

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

224/о А5/2 Клінічний аналіз крові

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

210/о А5/2 Аналіз сечі загальний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

241-2/о А6 Серологічне дослідження крові на сифіліс

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

245/о А6 Аналіз крові на маркери вірусних гепатитів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

213/о А5 Аналіз сечі на глюкозуричний профіль

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

220/о Аналіз калу на гельмінти та найпростіші А7

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

238/о А7 Аналіз крові(показники системи згортання-скорочений варіант)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

232/о А6 Аналіз крові (глікемічна крива після навантаження глюкозою)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

241/о А6 Аналіз крові на реакцію Васермана

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

218/о А5 Аналіз виділення із сечостатевих органів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

228/о А5 Біохімічний аналіз крові

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

243/о А6 Аналіз крові на ревмопроби

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

209/о А6 Результат аналізу

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

207/о А4 Направлення на рез. дослідження крові на резус приналежність

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

212/о А6 Аналіз сечі за Нечипоренком

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

223/о А4/2 Аналіз спинномозкової рідини

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

214/о А7 Аналіз сечі на активність а-амілази (діастаза)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Name:

Подорожній лист легкового автомобіля А5/2

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2024, 11:17

Place of delivery:

Україна, 64401, Харківська область, смт. Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Electronic signature Mar 6, 2024, 11:38
Not indicated Jan 31, 2024, 11:21
Main contact
Name:
Ткаченко Ліана
Phone:
+380576151787
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
ФОП Лисенко Я.С.
EDRPOU code:
3609605270
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 25006, Кіровоградська область, м.Кропивницький, вул. Архангельська, 88
Information about customer
Name:
Комунальне некомерційне підприємство "Зачепилівська центральна лікарня" Зачепилівської селищної ради Харківської області
EDRPOU code:
02002687
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 64401, Харківська область, смт Зачепилівка, вул. Некрасова Максима, 6