Бланки (бланки медичні)

Valid:

Jun 26, 2020 – Dec 31, 2020

Contract ID :

UA-2020-06-02-002022-a-c1

Number:

466

Date of signature:

Jun 26, 2020, 00:00

Items list

Name	Quantity	Delivery period	Place of delivery
Name: Форма «Медична карта стаціонарного хворого» № 003/о затверджена наказом МОЗ України 14.02.2012 №110 (у редакції наказу МОЗ України 21.01.2016 №29) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 3,000 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Форма «Медична картка новонародженого №___» №097/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 300 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Форма «Індивідуальна картка вагітної та породіллі» №111/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 200 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Форма «Історія вагітності та пологів №__» №096/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 400 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Форма «Інформована згода та оцінка стану здоров’я або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики» №063-2/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 300 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Форма «Медичне свідоцтво про народження №___» №103/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 300 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Форма «Карта пацієнта, який вибув із стаціонару, №___» №066/0 Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 400 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: «Інформована згода на активне ведення третього періоду пологів» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 300 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: «Щоденник медичного спостереження за вагітною» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 400 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Після пологовий медичний огляд Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 400 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Форма «Листок лікарських призначень» №003-4/0 Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 400 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Лист спостережень Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 100 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Список осіб яким взята кров на РПМ з сироваткою в пологовому відділенні Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 100 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Форма «Довідка №___ для призначення і виплати державної допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами жінкам, які не застраховані в системі загальнообов’язкового державного соціального страхування» №149/0 Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 50 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: «Меню -розкладка дитячої молочної кухні Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 300 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Етикетка сир кисломолочний «Дитячий 3,2 % жиру для дітей Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 300 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Етикетка кефір 3,2 % жиру для дітей Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 300 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Етикетка молоко коров’яче незбиране кип’ячене 3,2 % жиру для дітей Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 300 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Форма «Щоденник обліку роботи ендоскопічного відділення (кабінету)» №039-6/0 Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 100 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Форма «Первинний огляд анестезіолога»№030-3/0 Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 500 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5
Name: Форма «Обмінна карта полового будинку, пологового відділення лікарні Талон 1»№113/0 Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 200 шт	Delivery period: Dec 31, 2020, 00:00	Place of delivery: Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, Миколи Амосова,5

Procurement documents

Document name	Document type	Date of publishing
sign.p7s	Electronic signature	Jun 30, 2020, 15:27
договір №466.pdf Download	Signed contract	Jun 26, 2020, 14:58
sign.p7s	Electronic signature	Nov 20, 2020, 14:28
sign.p7s	Electronic signature	Nov 20, 2020, 14:28

Main contact

Name:

Зікрань Катерина Олександрівна

Phone:

0685506554

E-mail:

[email protected]

Fax:

—

Information about supplier

Name:

ФОП "ПИЛИПЕНКО ЖАННА МИКОЛАЇВНА"

EDRPOU code:

2768002622

Website:

Not indicated

Address:

Україна, 26200, Кіровоградська область, Маловисківський район, місто Мала Виска, ВУЛИЦЯ ШЕВЧЕНКА, будинок 7А, квартира 21

Information about customer

Name:

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО КОНОТОПСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ "КОНОТОПСЬКА ЦЕНТРАЛЬНА РАЙОННА ЛІКАРНЯ ІМ. АКАДЕМІКА МИХАЙЛА ДАВИДОВА"

EDRPOU code:

02007532

Website:

Not indicated

Address:

Україна, 41600, Сумська область, Конотоп, ВУЛИЦЯ МИКОЛИ АМОСОВА, будинок 5