Бланки фА3(3) Медична карта ф003/о, газ., Бланк фА4, Температурний лист, ф004/о, газ., Бланк фА4, Листок лікарських призначень лист, ф003-4/о, газ., Бланк фА5, Карта пацієнта, який вибув із стаціонару, ф066/о, газ., Бланк фА5, Інформована добровільна згода пацієнта, ф003-6/о, газ.

Valid:
Oct 18, 2021 – Dec 31, 2021
Contract ID :
UA-2021-10-18-002247-a-a1
Number:
10/21-Б
Date of signature:
Oct 18, 2021, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Бланки фА3(3) Медична карта ф003/о, газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт.

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 63601, Харківська область, смт Шевченкове, Бубліченко, 15

Name:

Бланк фА4, Температурний лист, ф004/о, газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт.

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 63601, Харківська область, смт Шевченкове, Бубліченко, 15

Name:

Бланк фА4, Листок лікарських призначень лист, ф003-4/о, газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт.

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 63601, Харківська область, смт Шевченкове, Бубліченко, 15

Name:

Бланк фА5, Карта пацієнта, який вибув із стаціонару, ф066/о, газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт.

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 63601, Харківська область, смт Шевченкове, Бубліченко, 15

Name:

Бланк фА5, Інформована добровільна згода пацієнта, ф003-6/о, газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт.

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 63601, Харківська область, смт Шевченкове, Бубліченко, 15

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
sign.p7s
Electronic signature Oct 18, 2021, 16:27
Договір №10-21-Б.pdf
Download
Signed contract Oct 18, 2021, 16:26
Main contact
Name:
Зеленська Марина Олександрівна
Phone:
380978111200
E-mail:
[email protected]
Fax:
—
Information about supplier
Name:
Фізична особа-підприємець Скубко Володимир Вікторович
EDRPOU code:
2527011339
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 61108, Харківська область, Харків, пр. Академіка Курчатова, буд.10, кв. 170
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ШЕВЧЕНКІВСЬКА ЦЕНТРАЛЬНА РАЙОННА ЛІКАРНЯ" ШЕВЧЕНКІВСЬКОЇ СЕЛИЩНОЇ РАДИ
EDRPOU code:
02002753
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 63601, Харківська область, смт Шевченкове, Шевченківський район, ВУЛИЦЯ БУБЛІЧЕНКО, будинок 15