Меню-розкладка, Особова картка, Табель відпрацювання роб.часу, Листок лікарських призначень , Температурний листок ф 004/о , Лист судомних нападів, Листок обліку руху хворих ф 007/о, Накладна вимога на медикаменти , Листок призначень псих. лік.засобів , Рецептурні бланки, Лист обліку судомних нападів, Гігієнічний листок, Порційна вимога, Усвід. згода на провед. псих. огляду , Усвід. згода батьків на пров. огляду , Висновок ЛКК, Відповіді на запити, Мед.карти амбул хворого ф 025о , Щоденник для мед.карт амб.хворого, Тести психолог.тестування, Направлення на МСЕК ф.088/о, Повідомлення ЗОЗ про рішення МСЕК, План дострок. програми реабілітації, Додаток 1 наказ моз від 03.08.2021, Додаток 2 наказ моз від 03.08.2021 , Додаток 3 наказ моз від 03.08.2021 , Тест на виявлення суїцид. ризику , Місісіпська шкала (військовий варіант), Шкала якості сну, Шкала Гамільтона, Коротка шкала психічного стану, Тест діагностики депресії, Місісіпська шкала (опитувальник симптомів), Прибутково-видаткова накладна, Усвідомлена згода батьків, Усвідомлена згода на допомогу, Карта хворого денного стаціонару

Valid:
Aug 9, 2024 – Dec 31, 2024
Contract ID :
UA-2024-08-12-001081-a-c1
Number:
209
Date of signature:
Aug 9, 2024, 12:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Меню-розкладка

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

350 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Особова картка

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Табель відпрацювання роб.часу

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Листок лікарських призначень

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,300 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Температурний листок ф 004/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,100 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Лист судомних нападів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Листок обліку руху хворих ф 007/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,965 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Накладна вимога на медикаменти

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Листок призначень псих. лік.засобів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Рецептурні бланки

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,050 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Лист обліку судомних нападів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

60 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Гігієнічний листок

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

250 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Порційна вимога

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

400 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Усвід. згода на провед. псих. огляду

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Усвід. згода батьків на пров. огляду

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Висновок ЛКК

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Відповіді на запити

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Мед.карти амбул хворого ф 025о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Щоденник для мед.карт амб.хворого

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Тести психолог.тестування

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Направлення на МСЕК ф.088/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Повідомлення ЗОЗ про рішення МСЕК

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

План дострок. програми реабілітації

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Додаток 1 наказ моз від 03.08.2021

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

250 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Додаток 2 наказ моз від 03.08.2021

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

80 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Додаток 3 наказ моз від 03.08.2021

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

150 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Тест на виявлення суїцид. ризику

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Місісіпська шкала (військовий варіант)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Шкала якості сну

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Шкала Гамільтона

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Коротка шкала психічного стану

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Тест діагностики депресії

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Місісіпська шкала (опитувальник симптомів)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Прибутково-видаткова накладна

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Усвідомлена згода батьків

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Усвідомлена згода на допомогу

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Name:

Карта хворого денного стаціонару

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2024, 00:00

Place of delivery:

Україна, 58005, Чернівецька область, Чернівці, Кольбенгаєра Еріха, 2

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Electronic signature Sep 16, 2024, 15:37
Main contact
Name:
Phone:
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
ФЕДОРАК ДМИТРО ФЕДОРОВИЧ
EDRPOU code:
2655818538
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 58015, Чернівецька область, місто Чернівці, ВУЛИЦЯ ДЕСНЯНСЬКА будинок 4 квартира 3
Information about customer
Name:
Обласне комунальне некомерційне підприємство "Чернівецька обласна психіатрична лікарня"
EDRPOU code:
43288841
Website:
Address:
Україна, 58005, Чернівецька область, м. Чернівці, вул. Кольбенгаєра Еріха, буд. 2