Адреналін 0.18 мг - 1.0, Ібупрофен 200 мг-50 таб, Парацетамол 500 мг-10 таб, Парацетамол 200 мг-10 таб, Ацетилсаліцилова к-та 300 мг 10 таб , Лоратадин 10 мг-10 таб, Вугілля активоване 5 г - 10 таб, Глюкоза 40 % - 10,0 № 10, Глюкоза 5 % - 200.0, Кальцію глюконат 100 мг - 10.0 №10, Дексаметазон 4 мг - 1.0 № 5, Диклофенак 25 мг - 3.0 № 5, Преднізолон 30 мг №3, Еуфілін 20 мг - 5.0 № 10, Магнію сульфат 250 мг - 5.0 №10, Метоклопраміду гідрохлорид 5 мг - 2.0 №10, Натрію хлорид 0.9 % - 5.0 №10, Натрію хлорид 0.9 % - 200.0, Нітрогліцерин 500 мкг - 40 таб, Сальбутамол 100 мкг, Фуросемід 10 мг - 2.0 №10, Йоду р-н 5 % - 20.0, Хлоргексидин 5% 100 мл, Нохшаверин 20 мг- 2.0 №5, Анальгін 500 мг - 2.0 №10, Аміаку р-н 10 % - 40 мл, Каптоприл 25 мг - 20 таб, Фенігідин 10 мг - 50 таб, Аритміл 50 мг - 3.0 № 5, Етанол (спирт) 70 % - 100.0

Valid:

May 20, 2021 – Dec 31, 2021

Contract ID :

UA-2021-04-27-003440-b-c1

Number:

10-М/С

Date of signature:

May 20, 2021, 14:00

Items list

Name	Quantity	Delivery period	Place of delivery
Name: Адреналін 0.18 мг - 1.0 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Epinephrine Code ATC: C01CA24	Quantity: 5 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Ібупрофен 200 мг-50 таб Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Ibuprofen Code ATC: M01AE01	Quantity: 39 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Парацетамол 500 мг-10 таб Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code ATC: N02BE01 Code INN: Paracetamol	Quantity: 40 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Парацетамол 200 мг-10 таб Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Paracetamol Code ATC: N02BE01	Quantity: 26 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Ацетилсаліцилова к-та 300 мг 10 таб Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Acetylsalicylic acid Code ATC: N02BA01	Quantity: 44 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Лоратадин 10 мг-10 таб Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Loratadine Code ATC: R06AX13	Quantity: 38 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Вугілля активоване 5 г - 10 таб Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Medicinal charcoal Code ATC: A07BA01	Quantity: 390 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Глюкоза 40 % - 10,0 № 10 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Glucose Code ATC: B05CX01	Quantity: 28 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Глюкоза 5 % - 200.0 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Glucose Code ATC: B05CX01	Quantity: 45 флакон	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Кальцію глюконат 100 мг - 10.0 №10 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code ATC: A12AA03 Code INN: Calcium gluconate	Quantity: 30 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Дексаметазон 4 мг - 1.0 № 5 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code ATC: H02AB02 Code INN: Dexamethasone	Quantity: 108 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Диклофенак 25 мг - 3.0 № 5 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code ATC: M01AB05 Code INN: Diclofenac	Quantity: 97 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Преднізолон 30 мг №3 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code ATC: H02AB06 Code INN: Prednisolone	Quantity: 5 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Еуфілін 20 мг - 5.0 № 10 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Theophylline Code ATC: R03DA04	Quantity: 43 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Магнію сульфат 250 мг - 5.0 №10 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code ATC: B05XA05 Code INN: Magnesium sulfate	Quantity: 141 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Метоклопраміду гідрохлорид 5 мг - 2.0 №10 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Metoclopramide Code ATC: A03FA01	Quantity: 21 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Натрію хлорид 0.9 % - 5.0 №10 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Sodium chloride Code ATC: B05XA03	Quantity: 72 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Натрію хлорид 0.9 % - 200.0 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code ATC: B05XA03 Code INN: Sodium chloride	Quantity: 108 флакон	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Нітрогліцерин 500 мкг - 40 таб Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Glyceryl trinitrate Code ATC: C01DA02	Quantity: 22 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Сальбутамол 100 мкг Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code ATC: R03AC02 Code INN: Salbutamol	Quantity: 4 флакон	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Фуросемід 10 мг - 2.0 №10 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Furosemide Code ATC: C03CA01	Quantity: 53 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Йоду р-н 5 % - 20.0 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Iodine Code ATC: D08AG03	Quantity: 30 флакон	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Хлоргексидин 5% 100 мл Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code ATC: D08AC02 Code INN: Chlorhexidine	Quantity: 86 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Нохшаверин 20 мг- 2.0 №5 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Drotaverine Code ATC: A03AD02	Quantity: 61 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Анальгін 500 мг - 2.0 №10 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Metamizole sodium Code ATC: N02BB02	Quantity: 56 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Аміаку р-н 10 % - 40 мл Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code ATC: R07AB Code INN: Ammonia	Quantity: 30 флакон	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Каптоприл 25 мг - 20 таб Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Captopril Code ATC: C09AA01	Quantity: 40 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Фенігідин 10 мг - 50 таб Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Nifedipine Code ATC: C08CA05	Quantity: 25 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Аритміл 50 мг - 3.0 № 5 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code INN: Amiodarone Code ATC: C01BD01	Quantity: 4 упаковка	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а
Name: Етанол (спирт) 70 % - 100.0 Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code ATC: D08AX08 Code INN: Ethanol	Quantity: 129 флакон	Delivery period: May 20, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 62602, Харківська область, Куп'янський район, смт. Великий Бурлук, вул.Виноградна , буд.2а

Procurement documents

Document name	Document type	Date of publishing
ДОГОВІР №10-М-С.pdf Download	Signed contract	May 24, 2021, 14:09
sign.p7s	Electronic signature	May 24, 2021, 14:12
sign.p7s	Electronic signature	May 24, 2021, 14:12

Main contact

Name:

Андрій Гонтар

Phone:

52976

E-mail:

[email protected]

Fax:

—

Information about supplier

Name:

ТОВ "СТМ-Фарм"

EDRPOU code:

43808856

Website:

Not indicated

Address:

Україна, 49040, Дніпропетровська область, місто Дніпро, вул.Панікахи будинок 2 кімната 405

Information about customer

Name:

Комунальне некомерційне підприємство «Великобурлуцький Центр первинної медико-санітарної допомоги» Великобурлуцької селищної ради

EDRPOU code:

38580081

Website:

Not indicated

Address:

Україна, 62602, Харківська область, смт. Великий Бурлук, вул. Виноградна, буд. 2а