Бланки

Valid:
Jun 10 – Dec 31
Contract ID :
UA-2026-06-10-009022-a-a1
Number:
101
Date of signature:
Jun 10, 13:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Медична карта стаціонарного хворого - форма №003/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Листок лікарських призначень 003-4/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Температурний лист 004/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого ф.027/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Карта пацієнта, який вибув із стаціонару - форма №066/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення 003-6/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Листок призначень препаратів наркотичних засобів Ф129-11/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару Форма № 007/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Порційна вимога

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Первинний огляд хворого

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Вторинний огляд хворого

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Первинний огляд

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Вимога на медикаменти

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,200 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Огляд дитини старшого віку

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Клінічний аналіз крові ф.224/о (згідно наказу МОЗ України № 1 від 04.01.2001 р.)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

20,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Біохімічний аналіз крові ф.228/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

20,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Аналіз сечі загальний ф.210/о (згідно наказу МОЗ України № 1 04.01.2001)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

20,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Аналіз мокротиння №216/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Аналіз мокротиння на КСП і АК

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Аналіз крові на ревмопроби

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце форма 231/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

20,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Аналіз крові на гемоглобін, лейкоцити, ШОЕ

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

20,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Аналіз крові на RW

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

15,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Аналіз крові показники системи згортання

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

20,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Аналіз калу на гельмінти та найпростіші Форма 220/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

20,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Аналіз крові на глікований гемоглобін

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

8,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Результат аналізу

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

План спостереження пацієнта, що потребує паліативної допомоги

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Критерії визначення пацієнта, що потребує паліативної допомоги

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Шкала надання паліативної допомоги

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Оцінка пацієнта за індексом БАРТЕЛ

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Індекс Карновського

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Класифікація сердцевої недостатності, за критеріями Нью-Йоркської Асоціації Серця

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Висновок лікарської комісії щодо необхідності постійного стороннього догляду за інвалідом І чи ІІ групи внаслідок психічного розладу

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Аналіз мокротиння на КСП і АК

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин ф.005/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Протокол переливання крові та її компонентів (форма №003-5/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Інформована згода на щеплення Ф063-2/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Акт приймання-передавання МІБП

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Протокол про проходження психоглядів ф.100-1/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Медична довідка (Витяг з медичної карти амбулаторного хворого). Ф 086/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Медична карта огляду осіб для визначення спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я 140-5/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Медична довідка (лікарський консультаційний висновок)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Подорожній лист службового легкового автомобіля

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Name:

Картка профілактичних флюорографічних досліджень

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище Врадіївка, вул. Аграрна, будинок 2

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Договір.PDF
Download
Signed contract Jun 10, 14:42
Main contact
Name:
—
Phone:
—
E-mail:
—
Fax:
—
Information about supplier
Name:
ФОП ВОЛОШКО МАРИНА ОЛЕКСАНДРІВНА
EDRPOU code:
2901023766
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 14020, Чернігівська область, місто Чернігів, ВУЛИЦЯ КРИВОНОСА будинок 41
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО «ВРАДІЇВСЬКА ЦЕНТРАЛЬНА РАЙОННА ЛІКАРНЯ» ВРАДІЇВСЬКОЇ СЕЛИЩНОЇ РАДИ ПЕРВОМАЙСЬКОГО РАЙОНУ МИКОЛАЇВСЬКОЇ ОБЛАСТІ
EDRPOU code:
01998466
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 56301, Миколаївська область, Первомайський р-н, селище міського типу Врадіївка, вул.Аграрна, будинок 2