Історія розвитку дитини, Медична картка амбулаторного хворого, Вкладний листок на підлітка, Звіт про рух лікарських засобів, Накладна вимога, Акт комісії, Заява головному лікарю, Звіт про використання рецептів, Меморіальний ордер №6, Бланк огляду сімейного лікаря, Згода на збір та обробку персональних даних, Інформована згода на оцінку стану здоров’я (щеплення), Лист заключних уточнених діагнозів, Огляд сімейного лікаря, Щоденник, Інформована добровільна згода на оцінку стану здоров’я, Інформаційна згода на лікування, Аналіз крові на вміст глюкози, Аналіз сечі, Лист лікарських призначень, Направлення на лікування в денний стаціонар, Картка хворого денного стаціонара

Valid:
Nov 16, 2020 – Dec 31, 2020
Contract ID :
UA-2020-11-16-006399-c-c1
Number:
161
Date of signature:
Nov 16, 2020, 11:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Історія розвитку дитини

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

20 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Медична картка амбулаторного хворого

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Вкладний листок на підлітка

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Звіт про рух лікарських засобів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Накладна вимога

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Акт комісії

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Заява головному лікарю

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Звіт про використання рецептів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Меморіальний ордер №6

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Бланк огляду сімейного лікаря

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Згода на збір та обробку персональних даних

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Інформована згода на оцінку стану здоров’я (щеплення)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Лист заключних уточнених діагнозів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Огляд сімейного лікаря

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Щоденник

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Інформована добровільна згода на оцінку стану здоров’я

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Інформаційна згода на лікування

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Аналіз крові на вміст глюкози

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Аналіз сечі

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Лист лікарських призначень

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Направлення на лікування в денний стаціонар

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Name:

Картка хворого денного стаціонара

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Nov 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 39300, Полтавська область, Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Договір бланки .pdf
Download
Signed contract Nov 16, 2020, 13:37
sign.p7s
Electronic signature Nov 16, 2020, 13:39
sign.p7s
Electronic signature Nov 16, 2020, 13:39
Main contact
Name:
Людмила Баштова
Phone:
+380534432980
E-mail:
[email protected]
Fax:
—
Information about supplier
Name:
ФОП ДМИТРЕНКО АНАТОЛІЙ ВАСИЛЬОВИЧ
EDRPOU code:
2637504330
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 39300, Полтавська область, селище міського типу Нові Санжари, ПРОВУЛОК СПОРТИВНИЙ будинок 8
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "НОВОСАНЖАРСЬКИЙ ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО - САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ НОВОСАНЖАРСЬКОЇ РАЙОННОЇ РАДИ ПОЛТАВСЬКОЇ ОБЛАСТІ"
EDRPOU code:
37464470
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 39300, Полтавська область, Новосанжарський р-н, смт. Нові Санжари, вул. Шевченка, 51/49