Ф-1, 1/3А4/2 Рецепт (дорослий,дитячий), 027/оА5/2 Виписка із мед.карти амб. хворого, 058/оА5/2Екстрен.повідомл. про інф. захворення, 060/о 96арк. Журнал обліку інфекціон.захворювань, 064/о 48арк. Журнал обліку проф.щеплень, 079/о А5/2 Медична довідка на учня який виїжджає в табір, 250/о 48арк. Журнал реєстрації аналізів і їх результатів, 063-2/о,А5/2 Інформаційна згода та оцінка стану здоров'я особи або дитини на провед. щеплень, Направлення на лаборат .тестування матер. вип.ковід,А5, Форма інформованої згоди ковід А5/2, Додаток2, 100арк.зак, Додаток2, 50арк.зак

Valid:
Oct 26, 2021 – Dec 31, 2021
Contract ID :
UA-2021-10-26-004302-b-b1
Number:
221
Date of signature:
Oct 26, 2021, 11:48

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Ф-1, 1/3А4/2 Рецепт (дорослий,дитячий)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 44401, Волинська область, Стара Вижівка, Привокзальна,18

Name:

027/оА5/2 Виписка із мед.карти амб. хворого

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 44401, Волинська область, Стара Вижівка, Привокзальна,18

Name:

058/оА5/2Екстрен.повідомл. про інф. захворення

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 44401, Волинська область, Стара Вижівка, Привокзальна,18

Name:

060/о 96арк. Журнал обліку інфекціон.захворювань

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 44401, Волинська область, Стара Вижівка, Привокзальна,18

Name:

064/о 48арк. Журнал обліку проф.щеплень

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

20 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 44401, Волинська область, Стара Вижівка, Привокзальна,18

Name:

079/о А5/2 Медична довідка на учня який виїжджає в табір

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 44401, Волинська область, Стара Вижівка, Привокзальна,18

Name:

250/о 48арк. Журнал реєстрації аналізів і їх результатів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 44401, Волинська область, Стара Вижівка, Привокзальна,18

Name:

063-2/о,А5/2 Інформаційна згода та оцінка стану здоров'я особи або дитини на провед. щеплень

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 44401, Волинська область, Стара Вижівка, Привокзальна,18

Name:

Направлення на лаборат .тестування матер. вип.ковід,А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 44401, Волинська область, Стара Вижівка, Привокзальна,18

Name:

Форма інформованої згоди ковід А5/2

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 44401, Волинська область, Стара Вижівка, Привокзальна,18

Name:

Додаток2, 100арк.зак

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 44401, Волинська область, Стара Вижівка, Привокзальна,18

Name:

Додаток2, 50арк.зак

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

7 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 44401, Волинська область, Стара Вижівка, Привокзальна,18

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Not indicated Oct 26, 2021, 11:54
Signed contract Oct 26, 2021, 11:50
Main contact
Name:
Яніна Деркач
Phone:
+380680288555
E-mail:
yana.cpmd@ukr.net
Fax:
Information about supplier
Name:
ЛИСЕНКО ВІКТОР ФЕДОРОВИЧ
EDRPOU code:
1476400130
Web site:
Not indicated
Address:
Україна, 25028, Кіровоградська область, місто Кропивницький, ВУЛИЦЯ ПАЦАЄВА будинок 14 корпус 1 квартира 101
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "СТАРОВИЖІВСЬКИЙ ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" СТАРОВИЖІВСЬКОЇ СЕЛИЩНОЇ РАДИ
EDRPOU code:
38485879
Web site:
Not indicated
Address:
Україна, 44401, Волинська область, селище міського типу Стара Вижівка, ВУЛИЦЯ ПРИВОКЗАЛЬНА, будинок 18