Обладнання для анестезії та реанімації НК 024:2019: Апарат ШВЛ (47244 Апарат штучної вентиляції легенів загального призначення для інтенсивної терапії): Апарат штучної вентиляції легень Monnal T-75(СО2) - 1компл, Апарат штучної вентиляції легень SERVO … -1компл. Технічні, якісні та інші характеристики обладнання: Для дорослих Апарат повинен застосовуватися як для інвазивної так і для неінвазивної ШВЛ у дорослих, та дітей в умовах лікувально-профілактичних; Автоматичне самотестування після запуску Апарат повинен мати сенсорний кольоровий графічний монітор розміром не менше 10,4 дюйма Доступ до усіх функцій через сенсорний екран Можливість використання при внутрігоспітальному транспортуванні за рахунок наявності вбудованої батареї високої ємкості, що забезпечує не менше 2 годин автономної роботи; Можливість проведення ШВЛ при падінні тиску кисню в мережі менш 2 атмосфер,. Звуковий сигнал тривоги апарату може бути автоматично вимкнено на 2 хвилини Збереження трендів 72 год, які дозволяють проводити детальний ретроспективний аналіз роботи. Інтегрований в апарат ШВЛ клапан видоху Апарат ШВЛ повинен мати наступні режими із контролем по об’єму та тиску: -вентиляція контрольована за тиском -вентиляція контрольована за об’ємом -синхронізована перемежована примусова керована по об’єму -спонтанна вентіляція із підтримкою тиском -вентиляція з постійним позитивним тиском у дихальних шляхах - допоміжна перемежована примусова керована по тиску вентиляція -неінвазивна масочна ШВЛ, з компенсацією витоку -вентиляція з регулюванням тиску з контрольованим об’ємом - підтримка тиском зі змінною частотою Апарат повинен забезпечувати принаймні наступні параметри та показники вентиляції: - дихальний об’єм 20-2000 мл. - частота подиху 4–120 под/хв. - піковий потік 2-150 л/хв - ПДКВ 1-50 см Н2О - інспіраторний тригер по потоку 1-15 л/хв. - експіраторний тригер по потоку - тиск у дихальних шляхах: 2-99 см Н2О - підтримка тиском (понад ПДКВ): 2-40 см Н2О - концентрацію кисню 21-100% Апарат повинен забезпечувати моніторинг параметрів: - дихальний об'єм на вдиху - дихальний об'єм на видиху - хвилинний об'єм видиху - частота подиху - піковий тиск - пдкв - концентрацію кисню - тиск плато - крива потоку і тиску в реальному часі (з можливістю зупинки для виміру) - категорії пацієнта, статус електроживлення - режими вентиляції та доступ до змін режиму - поле настроювання сигналів тривог - змінювання до шкали тиску, потоку, часу, перевод кривих в стоп-кадр - петлі: тиск-об'єм, об'єм-потік, потік-тиск Апарат ШВЛ повинен мати систему сигналізації, яка має трирівневий пріоритет та спрацьовує при: - низький тиск подачі кисню - роботі автономного живлення - відсутності роботи або розрядженні акумулятору - від’єднанні контуру пацієнта - високий тиск у дихальних шляхах Вимоги до основного джерела електроживлення Напруга живлення 100 - 240 В +/- 10% Частота 50 - 60 Гц Вимоги до вбудованого акумулятора Номінальна ємність не менше 6600 мА/ч Вимоги до постачання газопостачання Апарат повинен мати у своєму складі повітряну турбіну; Типи газового з'єднувача DISS, NIST (ВТ) Тиск постачання O2 2,8 - 6 бар / 280 - 600 кПа Загальні характеристики Вага апарату повинна бути не більше 16 кг Розміри повинны бути не більше (Д x Ш x Г) 40 x 30 x 35 см Рівень шуму на відстані 1 м не більше 49 дБ Апарат повинен мати наступну комплектацію: - інструкція з експлуатації - кисневий шланг для приєднання до мережі або балону, дріт живлення 220 В, - контур для дорослих – 1 шт.,зволожувач з можливістю підігріву дихальної суміші, комплект аксесуарів до зволожувача – 1 шт.,маска для дорослих – 1 шт., мобільний візок – 1 шт. Технічно, якісні та інші характеристики обладнання, Неонатальний: Призначення: Апарат штучної вентиляції легенів з високою чутливістю датчиків для тривалої респіраторної підтримки в умовах відділень реанімації та інтенсивної терапії -відповідність Категорії пацієнтів -новонароджені та діти вагою від 0,5 кг до 30кг Тригерна система -По тиску та по потоку Вбудовані акумулятори -Не менше 60 хвилин роботи (з можливістю розширення при необхідності до 3 годин) Газопостачання -О2 і стисле повітря від індивідуального компресора або від центральної газової мережі Автоматична компенсація тиску на вході у разі падіння тиску в лінії подачі одного з газів -Наявність Ультразвуковоий датчик потоку, який вбудований в апарат -Наявність Ультразвуковий кисневий датчик -Наявність Автоматичне самотестування апарата перед підключенням з калібруванням датчиків -Наявність Вентиляція, керована по тиску; синхронізована переміжна примусова вентиляція з контролем по тиску з можливістю самостійного дихання з підтримкою за тиском в проміжках між керованими вдихами. (VC; SIMV(VC)+PS) або аналог - Можливість Вибір профілю інспіраторного потоку в об'ємній вентиляції: з адаптованим потоком, з постійним потоком, зі сповільненим потоком з регуляцією швидкості сповільнення від 0 до 75% пікового потоку -Наявність Вентиляція, керована за тиском; синхронізована переміжна примусова вентиляція в межах встановленого тиску з можливістю самостійного дихання з підтримкою за тиском в проміжках між керованими вдихами. (PC; SIMV(PC)+PS) або аналог -Наявність Підтримка тиском самостійного дихання (PS) або аналог -Можлиість Самостійне дихання з постійним позитивним тиском в дихальних шляхах (СРАР) або аналог -Наявність Регульована тиском, керована за об'ємом вентиляція; синхронізована переміжна примусова вентиляція з доставкою цільового дихального об'єму з автоматичним підбором оптимального рівня тиску в дихальних шляхах та можливістю самостійного дихання з підтримкою за тиском в проміжках між керованими вдихами .(PRVC; SIMV (PRVC) +PS) або аналог -Можливість Двухфазна вентиляція зі зміною рівнів тиску в дихальних шляхах та підтримкою тиском (PS) дихальної активності пацієнта на обох рівнях. Зміна рівнів тиску має бути синхронізована з дихальною активністю пацієнта -Можлтвість Неінвазивна вентиляція з використанням лицьової маски -Наявність Неінвазивна вентиляція по типу Nasal CPAP або аналог -Наявність Інспіраційний дихальний об’єм -Не гірше 2 - 350 мл Інспіраційний хвилинний об’єм -Не гірше 0,3 - 20 л/хв. Частота керованих дихальних циклів -Не гірше 4-150 дих/хв. SIMV-частота -Не гірше 1-60 дих/хв Керований тиск -Не гірше 0-80 см Н2О Рівень тиску вищій ніж ПТКВ -Не гірше 0-(80– ПТКВ) см Н2О Позитивний тиск в кінці видиху -Не гірше 0-50см Н2О Співвідношення вдих:видих -Не гірше 1:10-4:1 Наростання вдиху -Не гірше 0-20% часу дих. циклу Переключення вдиху -Не гірше 1-70% від пікового потоку Час апное -Не гірше 2 – 45 сек. Можливість встановлення затримкии включення звукового сигналу тривоги апное -Наявність Концентрація кисню -Не гірше 21-100% Чутливість тригера по тиску -Не гірше -20 -0 см Н2О Чутливість тригера по потоку -Не гірше 0-100% Базовий піток -Не гірше 0,5 л/хв. Компенсація витоків в контурі при проведенні неінвазивної вентиляції -Не менше 25 л/хв. Автоматичний режим пре-і постоксігенаціі при від’єднанні для санації бронхів -Наявність Автоматичний режим резервної вентиляції у випадках апное -Наявність Інспіраторний дихальний об'єм в режимі резервної вентиляції -Не гірше 2 - 350 мл. Керований тиск в режимі резервної вентиляції -Не гірше 5-(80-ПДКВ) см H2O Частота дихання в режимі резервної вентиляції-Не гірше 4-100 дих/хв. Співвідношення вдих:видих в режимі резервної вентиляції-Не гірше 1:10-4:1 Час вдоху в режимі резервної вентиляції -Не гірше 0.1-5 сек. Автоматичне повернення в режим підтримуючої вентиляції при відновленні самостійного дихання -Наявність Кольоровий рідкокристалічний дисплей -Наявність Розмір -Не менше 12 дюймів по діагоналі Функція сенсорного дисплея -Наявність Додаткові ручки прямого доступу до параметрів -Наявність Налаштування яскравості екрану автоматичне -Наявність Можливість повороту та зміни кута нахилу дисплея -Наявність Можливості графічного відображення -не менше 3 дих. кривих та не менше 2 петель на екрані одночасно наявність індикатору дихальної активності пацієнта Моніторинг дихальних параметрів: криві Потік-час, Тиск-час, Об'єм-час etСО2 – час (модуль etCO2) Моніторинг дихальних параметрів: петлі Об’єм-тиск, Потік-об'єм, Збереження референтних петель - Тиск у дихальних шляхах, Видихуваний хвилинний об'єм, Вдихуваний обсяг , Видихуваний обсяг , Частота подихів, Вдихувана концентрація О2 -Наявність Тренди за 24години по всім параметрам , що моніторуються з масштабуванням шкали Запис дихальних кривих та цифрових значень -20 сек. епізоди Сигнали тривог: Тиск в дихальних шляхах, Постійний високий тиск Концентрація кисню, Видихуваний хвилинний об'єм, Апное, Частота дихань, Газопостачання, Ємкість акумуляторів, Технічні - Наявність Автоматичне та ручне налаштування меж тривог -Наявність Режим «Очікування» -Наявність Рівень шуму Не більше 50 Дб Керівництво користувача українською або російською мовою Наявність Комплектація: - мобільний візок, шланг для кисню, шланг для повітря, тримач контуру пацієнта, зволожувач, компресор, дихальниі контури, маски для неінвазивної вентиляції -Наявність

Призначення обладнання для дорослих:Апарат повинен застосовуватися як для інвазивної так і для неінвазивної ШВЛ у дорослих, та дітей в умовах лікувально-профілактичних; Автоматичне самотестування після запуску Апарат повинен мати сенсорний кольоровий … графічний монітор розміром не менше 10,4 дюйма Доступ до усіх функцій через сенсорний екран Можливість використання при внутрігоспітальному транспортуванні за рахунок наявності вбудованої батареї високої ємкості, що забезпечує не менше 2 годин автономної роботи; Можливість проведення ШВЛ при падінні тиску кисню в мережі менш 2 атмосфер,. Звуковий сигнал тривоги апарату може бути автоматично вимкнено на 2 хвилини Збереження трендів 72 год, які дозволяють проводити детальний ретроспективний аналіз роботи. Інтегрований в апарат ШВЛ клапан видоху Апарат ШВЛ повинен мати наступні режими із контролем по об’єму та тиску: -вентиляція контрольована за тиском -вентиляція контрольована за об’ємом -синхронізована перемежована примусова керована по об’єму -спонтанна вентіляція із підтримкою тиском -вентиляція з постійним позитивним тиском у дихальних шляхах - допоміжна перемежована примусова керована по тиску вентиляція -неінвазивна масочна ШВЛ, з компенсацією витоку -вентиляція з регулюванням тиску з контрольованим об’ємом - підтримка тиском зі змінною частотою Апарат повинен забезпечувати принаймні наступні параметри та показники вентиляції: - дихальний об’єм 20-2000 мл. - частота подиху 4–120 под/хв. - піковий потік 2-150 л/хв - ПДКВ 1-50 см Н2О - інспіраторний тригер по потоку 1-15 л/хв. - експіраторний тригер по потоку - тиск у дихальних шляхах: 2-99 см Н2О - підтримка тиском (понад ПДКВ): 2-40 см Н2О - концентрацію кисню 21-100% Апарат повинен забезпечувати моніторинг параметрів: - дихальний об'єм на вдиху - дихальний об'єм на видиху - хвилинний об'єм видиху - частота подиху - піковий тиск - пдкв - концентрацію кисню - тиск плато - крива потоку і тиску в реальному часі (з можливістю зупинки для виміру) - категорії пацієнта, статус електроживлення - режими вентиляції та доступ до змін режиму - поле настроювання сигналів тривог - змінювання до шкали тиску, потоку, часу, перевод кривих в стоп-кадр - петлі: тиск-об'єм, об'єм-потік, потік-тиск Апарат ШВЛ повинен мати систему сигналізації, яка має трирівневий пріоритет та спрацьовує при: - низький тиск подачі кисню - роботі автономного живлення - відсутності роботи або розрядженні акумулятору - від’єднанні контуру пацієнта - високий тиск у дихальних шляхах Вимоги до основного джерела електроживлення Напруга живлення 100 - 240 В +/- 10% Частота 50 - 60 Гц Вимоги до вбудованого акумулятора Номінальна ємність не менше 6600 мА/ч Вимоги до постачання газопостачання Апарат повинен мати у своєму складі повітряну турбіну; Типи газового з'єднувача DISS, NIST (ВТ) Тиск постачання O2 2,8 - 6 бар / 280 - 600 кПа Загальні характеристики Вага апарату повинна бути не більше 16 кг Розміри повинны бути не більше (Д x Ш x Г) 40 x 30 x 35 см Рівень шуму на відстані 1 м не більше 49 дБ Апарат повинен мати наступну комплектацію: - інструкція з експлуатації - кисневий шланг для приєднання до мережі або балону, дріт живлення 220 В, - контур для дорослих – 1 шт.,зволожувач з можливістю підігріву дихальної суміші, комплект аксесуарів до зволожувача – 1 шт.,маска для дорослих – 1 шт., мобільний візок – 1 шт. Призначення неонатального обладнання: Апарат штучної вентиляції легенів з високою чутливістю датчиків для тривалої респіраторної підтримки в умовах відділень реанімації та інтенсивної терапії -відповідність Категорії пацієнтів -новонароджені та діти вагою від 0,5 кг до 30кг Тригерна система -По тиску та по потоку Вбудовані акумулятори -Не менше 60 хвилин роботи (з можливістю розширення при необхідності до 3 годин) Газопостачання -О2 і стисле повітря від індивідуального компресора або від центральної газової мережі Автоматична компенсація тиску на вході у разі падіння тиску в лінії подачі одного з газів -Наявність Ультразвуковоий датчик потоку, який вбудований в апарат -Наявність Ультразвуковий кисневий датчик -Наявність Автоматичне самотестування апарата перед підключенням з калібруванням датчиків -Наявність Вентиляція, керована по тиску; синхронізована переміжна примусова вентиляція з контролем по тиску з можливістю самостійного дихання з підтримкою за тиском в проміжках між керованими вдихами. (VC; SIMV(VC)+PS) або аналог - Можливість Вибір профілю інспіраторного потоку в об'ємній вентиляції: з адаптованим потоком, з постійним потоком, зі сповільненим потоком з регуляцією швидкості сповільнення від 0 до 75% пікового потоку -Наявність Вентиляція, керована за тиском; синхронізована переміжна примусова вентиляція в межах встановленого тиску з можливістю самостійного дихання з підтримкою за тиском в проміжках між керованими вдихами. (PC; SIMV(PC)+PS) або аналог -Наявність Підтримка тиском самостійного дихання (PS) або аналог -Можлиість Самостійне дихання з постійним позитивним тиском в дихальних шляхах (СРАР) або аналог -Наявність Регульована тиском, керована за об'ємом вентиляція; синхронізована переміжна примусова вентиляція з доставкою цільового дихального об'єму з автоматичним підбором оптимального рівня тиску в дихальних шляхах та можливістю самостійного дихання з підтримкою за тиском в проміжках між керованими вдихами .(PRVC; SIMV (PRVC) +PS) або аналог -Можливість Двухфазна вентиляція зі зміною рівнів тиску в дихальних шляхах та підтримкою тиском (PS) дихальної активності пацієнта на обох рівнях. Зміна рівнів тиску має бути синхронізована з дихальною активністю пацієнта -Можлтвість Неінвазивна вентиляція з використанням лицьової маски -Наявність Неінвазивна вентиляція по типу Nasal CPAP або аналог -Наявність Інспіраційний дихальний об’єм -Не гірше 2 - 350 мл Інспіраційний хвилинний об’єм -Не гірше 0,3 - 20 л/хв. Частота керованих дихальних циклів -Не гірше 4-150 дих/хв. SIMV-частота -Не гірше 1-60 дих/хв Керований тиск -Не гірше 0-80 см Н2О Рівень тиску вищій ніж ПТКВ -Не гірше 0-(80– ПТКВ) см Н2О Позитивний тиск в кінці видиху -Не гірше 0-50см Н2О Співвідношення вдих:видих -Не гірше 1:10-4:1 Наростання вдиху -Не гірше 0-20% часу дих. циклу Переключення вдиху -Не гірше 1-70% від пікового потоку Час апное -Не гірше 2 – 45 сек. Можливість встановлення затримкии включення звукового сигналу тривоги апное -Наявність Концентрація кисню -Не гірше 21-100% Чутливість тригера по тиску -Не гірше -20 -0 см Н2О Чутливість тригера по потоку -Не гірше 0-100% Базовий піток -Не гірше 0,5 л/хв. Компенсація витоків в контурі при проведенні неінвазивної вентиляції -Не менше 25 л/хв. Автоматичний режим пре-і постоксігенаціі при від’єднанні для санації бронхів -Наявність Автоматичний режим резервної вентиляції у випадках апное -Наявність Інспіраторний дихальний об'єм в режимі резервної вентиляції -Не гірше 2 - 350 мл. Керований тиск в режимі резервної вентиляції -Не гірше 5-(80-ПДКВ) см H2O Частота дихання в режимі резервної вентиляції-Не гірше 4-100 дих/хв. Співвідношення вдих:видих в режимі резервної вентиляції-Не гірше 1:10-4:1 Час вдоху в режимі резервної вентиляції -Не гірше 0.1-5 сек. Автоматичне повернення в режим підтримуючої вентиляції при відновленні самостійного дихання -Наявність Кольоровий рідкокристалічний дисплей -Наявність Розмір -Не менше 12 дюймів по діагоналі Функція сенсорного дисплея -Наявність Додаткові ручки прямого доступу до параметрів -Наявність Налаштування яскравості екрану автоматичне -Наявність Можливість повороту та зміни кута нахилу дисплея -Наявність Можливості графічного відображення -не менше 3 дих. кривих та не менше 2 петель на екрані одночасно наявність індикатору дихальної активності пацієнта Моніторинг дихальних параметрів: криві Потік-час, Тиск-час, Об'єм-час, etСО2 – час (модуль etCO2) Моніторинг дихальних параметрів: петлі Об’єм-тиск, Потік-об'єм, Збереження референтних петель - Тиск у дихальних шляхах, Видихуваний хвилинний об'єм, Вдихуваний обсяг , Видихуваний обсяг , Частота подихів, Вдихувана концентрація О2 -Наявність Тренди за 24години по всім параметрам , що моніторуються з масштабуванням шкали Запис дихальних кривих та цифрових значень -20 сек. епізоди Сигнали тривог: Тиск в дихальних шляхах, Постійний високий тиск Концентрація кисню, Видихуваний хвилинний об'єм, Апное, Частота дихань, Газопостачання, Ємкість акумуляторів, Технічні - Наявність Автоматичне та ручне налаштування меж тривог -Наявність Режим «Очікування» -Наявність Рівень шуму Не більше 50 Дб Керівництво користувача українською або російською мовою Наявність Комплектація: - мобільний візок, шланг для кисню, шланг для повітря, тримач контуру пацієнта, зволожувач, компресор, дихальниі контури, маски для неінвазивної вентиляції -Наявність